Tipo de anestesia

Tipo de anestesia

TIPOS DE ANESTESIA DURANTE LIPOLÁSER

Cuando se trata de zonas pequeñas como Brazos, muslos cara interna, caderas, axila, cintura, abdomen bajo , abdomen alto, papada

Si bien la técnica de liposucción con anestesia local está ampliamente descrita y se realiza con mucha frecuencia, la selección del paciente y de las zonas a tratar es de suma importancia .

La solución de Klein es una preparación de suero fisiológico con lidocaína (anestésico) epinefrina (droga vasoconstrictora) y bicarbonato de sodio (solución estabilizadora), las dosis de cada uno de los medicamentos es estándar según esta solución , pero existen modificaciones según el peso del paciente, zonas a tratar, uso de tecnologías generadoras de calor como LASER o ultrasonido.

Esta técnica generalmente se acompaña de sedación endovenosa que puede ir de superficial a profunda según cada paciente, por tanto la presencia de un médico especialista en Anestesiología y reanimación es obligatorio en este tipo de intervenciones , así se realice con anestesia local y sea un procedimiento ambulatorio.

Tipos de Lipo

Tipos de Lipo

El INICIO:

Desde la década de los 90 distintas tecnologías han ido surgiendo para optimizar los resultados de la liposucción tradicional , estas tecnologías administran ciertos tipos de energías que derriten  la grasa, haciendo más fácil y menos traumática la extracción  y adicionalmente mejoran el proceso de retracción de la piel ,  existe liposucción asistida por ultrasonido, por radiofrecuencia , por agua, micro vibración y por láser, cada una con ventajas y desventajas como todas las técnicas , sin embargo la experiencia y técnica del operador es lo que hace la verdadera diferencia entre cada una de las técnicas, es decir el médico puede tener la mejor tecnología disponible pero si no tiene experiencia en el manejo de la misma, las técnicas básicas , destreza y sensibilidad con la liposucción los resultados serán igualmente discretos o frustrantes.

RECUPERACIÓN , RIESGOS Y COMPLICACIONES:

De 5 a 10 días para volver al trabajo y de  6 a 16 semanas a las actividades previas al procedimiento  ( esto varia según el o las áreas intervenidas).

El uso de la faja se recomienda las primeras 4 semanas la mayor parte del día y luego su uso decreciente en horas hasta completar el tercer mes, sobretodo en paciente con grados altos de flacidez.

Las complicaciones posibles son las mismas que podrían presentarse en mujeres,  infección, sobrecorrección , irregularidades, cicatrices inestéticas,  necrosis de piel y necrosis grasa,  embolismo graso, Trombosis venosa profunda, hemorragia y daño temporal a nervios , sobrecarga de volumen , perdida sanguínea, perdida de sensibilidad, daño a los tejidos blandos.

¿CUÁNTAS ZONAS SE PUEDEN TRATAR CON ANESTESIA LOCAL?

Depende básicamente del tamaño del paciente, pacientes que deseen realizarse este tipo de procedimientos deben tener un IMC (índice de masa corporal ) entre 21 y 26 es decir peso normal o sobrepeso leve.

Generalmente zonas como brazos, abdomen alto , abdomen bajo y cintura pueden realizarse con anestesia local y sedación. Otro grupo de zonas realizado con esta técnica es brazos , dorso alto – bajo, contorno glúteo y derrier.

La técnica tumescente en estricto rigor significa que se infiltra 3 veces más de lo que se extrae es decir se infiltran 3000 cc y se extraen 1000cc de grasa, sin embargo con el uso de la tecnología láser , las técnicas de sedación se ha podido llegar a relación de técnica húmeda es decir 1:1 , se infiltran 1000cc de solución de klein modificada y se extraen 1000cc de grasa.

Dentro de las ventajas que ofrecen los procedimientos con anestesia local están la rápida recuperación, la eliminación de los riesgos derivados de la anestesia regional o general, menor dolor postoperatorio, menor incapacidad, menor estancia en clínica (2 a 3 hrs promedio) Vs 6-8 con anestesia regional.

Desventajas: limita las zonas a tratar, posibilidad de intoxicación por anestésicos locales, requerimiento de mayor sedación en casos donde el anestésico local no hiciera efecto o durante la última parte del proceso, definición de detalles, no permite realizar definición atlética o lipomarcacion.

Lipoescultura Para Hombres

Lipoescultura Para Hombres

¿Los Hombres nos realizamos liposucción?

Con el paso de los años los procedimientos estéticos tales  como la lipoescultura en hombres aumenta en una tasa del 10% anual.

Las expectativas entre hombres y mujeres que deciden realizarse una lipoescultura son muy similares, estas son reducir porcentaje de grasa y  esculpir su silueta, sin embargo los hombres tienden a ser más directos en su aproximación , menos difíciles de satisfacer y dan menor importancia a pequeños detalles , que en el género femenino son causas de reintervenciones.

En general los hombres tienden a seguir de mejor forma las indicaciones postoperatorias y según estudios toleran mejor el dolor post operatorio.

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La presencia de hormonas anabólicas como la testosterona en hombres hace que su distribución de grasa corporal sea distinta al igual que su porcentaje masa muscular, los hombres tienden a almacenar más grasa en el abdomen , tronco  y cuello, mientras que las mujeres en caderas, muslos, glúteos, pechos y abdomen.

Las técnicas de liposucción en hombres varían de acuerdo a las zonas a tratar , al igual que los tiempos de recuperación y la incapacidad laboral y social.

RESULTADO LIPOLÁSER:

 

Las zonas particulares que más se tratan los hombres son papada  , abdomen , cintura y zona pectoral por pseudoginecomastia,  el uso de tecnología como la asistencia láser hace que estos tiempos de recuperación se acorten,  el dolor postoperatorio sea menor, los resultados más homogéneos , mejor retracción de la piel , por ende mayor satisfacción del paciente en el post operatorio.

El tiempo promedio de ausencia laboral es de 5 días con retorno a actividades rutinarias al mes y resultados definitivos entre el 3 y 6to mes.

La inflamación y hematoma de la zona escrotal es común después de una liposucción en hombres, ya que por gravedad el contenido serohemático se  acumula en esta zona